Термин «химиотерапевтические средства» связан вместе с ранними этапами совершенствования микробиологии, в какое время противомикроб-ные препараты получали химическим путем. Несмотря на колоссальное разнообразие химиотерапевтических препаратов, их дозволено соединить в немножко основных групп - в зависимости от происхождения, структуры а также механизма действия. Ради терапии инфекционных хворей, вызываемых микробами, вирусами а также многоклеточными паразитами, применяют разные препараты. Поэтому в таком порядке их а также уместно рассматривать.
10.1.1. Антимикробные химиотерапевтические средства
В этой группе препаратов наибольшее значение имеют антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, фторхинолоны а также отдельные другие.
10.1.1.1. Антибиотики
Антибиотики - одна из эффективнейших групп противо-микробных продуктов. Они синтезируются некоторыми микроорганизмами как будто средства конкурентной борьбы вместе с другими микроорганизмами. В очишенном виде данные продукты сохраняют свои антимикробные параметры отнюдь не лишь только «in vitro*, а а также в внутренней среде организма хозяина, «in vivo».
В настоящее время дозволено выделить немножко основных групп антибиотиков; при этом одним из основных классификационных критериев служит химическое конструкция.
Предлагают отличать следующие группы:
1) (3-лактамовые антибиотики;
2) аминогликозиды;
3) тетрациклины;
4) антибиотики группы левомицитина;
5) макролиды а также азалиды;
6) линкомицины;
7) полимиксины;
антибиотики различных групп.
Кроме того, имеется ряд антибиотиков обособленных согласно специфической направленности на конкретные группы хворей - противогрибковые, противоопухолевые, а также другие группы антибиотиков.
/З-лактамовые антибиотики
Антибиотики этой группы были открыты одними из первых. Поэтому к этой группе принадлежит пенициллин. В настоящее время это очень внушительная группа, внутри которой похоже различают немного основных групп антибиотиков - пени-циллины, цефалоспорины, цефамицины, карбапенемы, моно-бактамы а также др.
Все данные препараты объединяет наличие в их химической структуре (3-лактамового кольца (см. рис. 10.1); (З-лактамовые антибиотики - одно из эффективнейших противомикробных средств. Однако к ним достаточно скоро развивается резистентность (антибиотикоустойчивость) около патогенных микроорганизмов. В основе этакий резистентности лежит выработка микробами ферментов - В-лактамаз, какие гидролизируют В-лакта-мовое кольцо а также тем самым инактивируют антибиотик.
Для нейтрализации действия (3-лактамаз:
— производят химические модификации в структуре природных антибиотиков, получая таким образом называемые полусинтетические антибиотики;
— добавляют в состав препарата специфические ингибиторы (3-лактамаз (клавулоновую кислоту, сульбактам а также другие).